G5 Artikkeliväitöskirja
The Rorschach Ego Impairment Index (EII-2) as a predictor of psychotherapy outcome and alliance development (2021)
Rorschach Ego Impairment Index (EII-2) psykoterapian tuloksellisuuden ja allianssin kehittymisen ennustajana

Stenius, J. (2021). The Rorschach Ego Impairment Index (EII-2) as a predictor of psychotherapy outcome and alliance development [Doctoral dissertation]. Jyväskylän yliopisto. JYU Dissertations, 378. http://urn.fi/URN:ISBN:978-951-39-8633-9

JYU-tekijät tai -toimittajat

Julkaisun tiedot

Julkaisun kaikki tekijät tai toimittajat: Stenius, Jaakko

eISBN: 978-951-39-8633-9

Lehti tai sarja: JYU Dissertations

eISSN: 2489-9003

Julkaisuvuosi: 2021

Sarjan numero: 378

Kirjan kokonaissivumäärä: 1 verkkoaineisto (74 sivua, 50 sivua useina sivunumerointijaksoina, 3 numeroimatonta sivua)

Kustantaja: Jyväskylän yliopisto

Kustannuspaikka: Jyväskylä

Julkaisumaa: Suomi

Julkaisun kieli: englanti

Pysyvä verkko-osoite: http://urn.fi/URN:ISBN:978-951-39-8633-9

Julkaisun avoin saatavuus: Avoimesti saatavilla

Julkaisukanavan avoin saatavuus: Kokonaan avoin julkaisukanava

Tiivistelmä

Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää Rorschach Ego Impairment Indexin (EII-2) ennustekykyä psykoterapian tuloksellisuuden ja allianssin kehittymisen osalta mieliala- tai ahdistuneisuushäiriöstä kärsivillä potilailla perustuen Helsingin Psykoterapiatutkimuksen aineistoon. Potilaiden psykologisten ominaisuuksien on havaittu osaltaan ennustavan psykoterapian tuloksellisuutta, joten on perusteltua pyrkiä tarkemmin ymmärtämään sitä, miten erilaiset potilastekijät vaikuttavat erilaisten ja eripituisten terapioiden tuloksellisuuteen. Rorschach tutkittavan toimintaan perustuvana menetelmänä saattaa tarjota täydentävän näkökulman suhteessa perinteisiin haastattelupohjaisiin menetelmiin arvioitaessa psykoterapiasoveltuvuuteen yhteydessä olevia persoonallisuustekijöitä. Tutkimuksessa mukana olleet potilaat (n = 326) satunnaistettiin voimavarasuuntautuneeseen terapiaan (n = 97), lyhyeen psykodynaamiseen psykoterapiaan (n = 101) tai pitkään psykodynaamiseen psykoterapiaan (n = 128). Ensimmäisessä, koko potilasryhmän sisältäneessä poikkileikkaustutkimuksessa, havaittiin heikkoja yhteyksiä EII-2:n ja sen alamuuttujien sekä haastatteluun ja itsearviointiin perustuvien menetelmien välillä. Toisessa osatutkimuksessa seurattiin kolmen erilaisen arviointimenetelmän ennustevaikutusta allianssin kehitykseen pitkän psykodynaamisen terapian aikana. Tulosten mukaan parempi suoriutuminen kognitiivista kykytasoa arvioivassa menetelmässä ennusti parempaa allianssin kehittymistä sekä potilaiden että terapeuttien arvioimana. Vähäisempi itsearvioitu kypsymättömien defenssien käyttö samoin kuin heikompi egon toiminnan taso ennustivat parempaa potilaiden arvioimaa allianssin kehitystä analyyseissa, joissa tarkasteltiin ennustevaliditeettia yksi ennustemuuttuja kerrallaan. Kolmannessa osatutkimuksessa EII-2:n ennustevaliditeettia psykoterapian tuloksellisuuden ennustajana arvioitiin suhteessa kahteen lyhytterapiaan (voimavarasuuntautunut ja psykodynaaminen terapia) sekä pitkään psykodynaamiseen psykoterapiaan. Potilaat, joilla ilmeni vähemmän egon toiminnan haavoittuvuutta, hyötyivät nopeammin molemmista lyhytterapioista kuin pitkästä psykoterapiasta. Tutkimustulosten perusteella Rorschachin menetelmään perustuva egon toiminnan arviointi saattaa tarjota kliinisen työn kannalta hyödyllistä tietoa arvioitaessa potilaan kykyä hyötyä lyhytterapiasta tai mahdollista pidemmän psykoterapian tarvetta. Lisätutkimusta tarvitaan havaintojen vahvistamiseksi ja laajentamiseksi, koska tämä tutkimus oli ensimmäinen, jossa tarkasteltiin EII-2:n ennustevaliditeettia suhteessa psykoterapian tuloksellisuuteen ja siihen yhteydessä oleviin tekijöihin.

YSO-asiasanat: mielenterveyshäiriöt; ahdistuneisuushäiriöt; masennus; hoitomenetelmät; soveltuvuus; soveltuvuustestit; Rorschachin testi; psykoterapia; lyhytterapia; psykodynaaminen psykoterapia; hoitosuhde; hoitovaste; tuloksellisuus; väitöskirjat

Vapaat asiasanat: psychotherapy; working alliance; prediction of psychotherapy outcome; suitability for psychotherapy; Rorschach Ego Impairment Index

Liittyvät organisaatiot

OKM-raportointi: Kyllä

Raportointivuosi: 2021